Sim, é possivel obter realizmo no cad, ja que o mesmo tambem vem com o mental ray instalado para renderizar, mas é mais difícil deixar o modelo + realista, pois a cena fica extremamente muito + pesada do que ficaria no max.
Eu começei a modelar no CAD e renderizar, dai percebi que exigia muito de uma máquina, passei a usar o max e ficou muito + leve e + facil para visualizar, isso pq o cad gera geometria sólida e o max usa malhas tipo casca (shell) que fica leve.
outra coisa, na minha cidade tenho um concorrente que usa cad para criar as maquetes dele, fica bem legal, mas neste exemplo ele usa texturas para criar o telhado, e fica chapado e sem realismo, eu ja uso o max e faço o telhado em 3D que fica mais realista e + bonito!!! alem de + leve, rápido de modelar e rander + rápido q no cad.