Olá alexcpena, tudo bem?
Pattern são padrões, ou seja, imagens/texturas utilizadas pelo Photoshop para serem aplicados como Preenchimento. O Photoshop também permite que você crie seus próprios padrões (Define Pattern).
Para criar seu próprio padrão (Pattern), basta criar algum desenho (podendo usar os brushes), selecionar a área que deseja criar como padrão e depois escolher a opção de menu: Edit / Define Pattern.
Depois é só escolhe o seu Pattern na lista de Pattern's do Photoshop e aplicá-lo como preenchimento.
Se a área de Preenchimento for maior que o Pattern criado, o Photoshop irá duplicar na horizontal e vertical o seu Pattern, dando a idéia de continuidade. Porém esta continuidade só ficará boa, se você preparar a imagem para que esta continuidade aconteça.